“啪”的一声响,这已经是王阿姨这几天摔碎的第3个碗,女儿劝阿姨赶紧去医院看看……
“网球肘?那不是网球运动员才得的病吗?我不打网球,怎么会得这个病?”在郑州市颈肩腰腿痛医院的诊室里阿姨正在向该院的谢素军医生咨询着她的病情,谢医生耐心的向王阿姨解释道,无论您打不打网球,都可能出现网球肘的问题,它最简单的一个表现就是在拧毛巾或拿锅铲炒菜时可能会出现肘关节外侧疼痛。
我们俗称的“网球肘”又称肱骨外上髁炎,通常是指肘关节外侧肱骨外上髁的位置发生疼痛。由于这里是肘关节桡侧负责伸腕肌肉的附着点,所以当桡侧伸腕肌腱劳损,或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎等,就会出现相关不适。
网球肘通常发生于长期、反复用力做手和腕部运动、工作的人群,与职业动作密切相关。所以无论您是网球羽毛球运动员、家庭妇女、货物整理人员或是木工、水电工、搅拌操作工、修理工…都有可能患上网球肘!
如何确定是否得了网球肘?
1.触诊:肘部屈曲90°,肱骨外上髁局部压痛及腕伸肌群近端肌肉肿块。
3.在肘关节尽量伸直状态下,腕关节抗阻力背伸时疼痛。
3. 肘关节完全伸直状态下,被动最大程度屈曲腕关节时疼痛。
得了网球肘怎么办?
1.局部制动休息及避免有害动作,尤其是引起疼痛加重的前臂活动,如腕部用力、前臂的旋转动作等。为预防症状加重,在疼痛缓解至少1个月内尽量避免有害性动作。
2. 该院特色推拿手法治疗,通过点、按、揉、拨等手法解除肌肉筋膜的粘连、痉挛、水肿,疏通经络、促进局部血液循环,以及时缓解疼痛。
3.本院中药热奄包配合局部中频脉冲电治疗,活血化瘀、通经络,改善局部血液循环,消除无菌性炎症反应。
4.局部注射治疗。对于疼痛症状严重、局部痛点固定、压痛明显的患者,可在压痛点局部性行注射治疗,只要注射准确,可取得较为理想的近期疗效。
5. 口服非甾体抗炎药并结合针灸、小针刀治疗,均可明显改善疼痛症状。
6.康复运动疗法。
(1).肌肉适应性放松训练
首先让患者做容易导致疼痛的前臂肌肉收缩动作,然后放松,反复多次,让患者充分感觉紧张与放松的活动度,以便更好的配合康复训练。
(2).被动牵拉训练
首先使患肢保持放松状态,肘关节屈曲,前臂完全旋前,术者一手握住患者上肢,另一手握住其腕部,使腕关节屈曲,然后放松使其伸直,重复数次。
(3).主动前臂伸肌训练
嘱患者保持放松状态,肘关节屈曲放置于桌面,前臂旋前,做腕关节主动背伸再放松的动作,持续1-2分钟,重复2-6次,每日练习3次左右。
(4). 肌力增强训练
后期疼痛明显缓解后可逐渐进行此训练,患者手抓握重量为0.5-1Kg物体进行缓慢地腕屈伸练习,先掌屈,然后背伸,每个方向保持5秒钟,重复5-10次,每日练习2次左右。
健康教育:
1.网球肘非手术治疗通常是有效的,大多数无需手术治疗,要遵医嘱配合医生治疗,这很重要,可以有效及时缓解症状,避免复发。
2.注意保暖,暂停一切能引起肘臂疼痛的各种动作,如限制家庭主妇炒菜端锅、拧毛巾等动作,是治疗和预防复发的基本原则。
3.职业运动员在训练时,采用正确的姿势打网球,如腕部不动,肩肘部运动;另外选择适合自己的顺手的球具也很重要。
4.在治疗后,应注意制动休息,加强防护,如反复发作,会增加一定的治疗难度。(郑州市颈肩腰腿痛医院供稿)