身边戴牙套的小伙伴常有这样的糟心事：明明早晚雷打不动刷牙，可等复诊摘下牙套一看，托槽一圈全是黄黄的污渍，张嘴还有一股怪味，牙龈动不动就红肿出血——这就是大家常说的“钢牙垢”。

戴牙套之后，托槽、钢丝就成了卫生死角，食物碎渣和细菌长年累月堆在里面，不光牙齿看着发黄，还容易蛀牙、反复牙龈发炎，甚至会耽误矫正进度。结合临床实操经验，今天教大家几招，把牙套彻底刷干净，顺顺利利把牙齿排整齐。

一、先搞懂：牙套“藏污纳垢”的根源在哪

想要彻底摆脱牙垢，得先弄明白脏东西是怎么堆积出来的。目前主流牙套分两种：粘在牙上的金属或陶瓷固定牙套和可以摘戴的隐形牙套，这两种藏污的地方完全不一样。

先说固定牙套，托槽和钢丝中间全是细小凹槽，吃的面条或肉的碎渣特别容易卡进去，这是藏污重灾区。普通牙刷刷毛根本钻不进去，时间久了积成黄黄的“钢牙垢”，光靠刷牙根本清不掉，只能专门去洗牙处理了。

很多人觉得隐形牙套表面光滑，不容易藏污，这其实是个很大的误区。隐形牙套全天贴合牙齿，内侧会一直沾着唾液和细菌，要是吃完饭随便冲两下就戴回，相当于给细菌造了个培养盒。时间一长，牙套发黏、发白，还会有异味，长期下来牙齿很容易被腐蚀。

除了牙套本身结构容易卡脏东西，大多时候问题还出在我们刷牙的习惯上。不少人还是横着来回拉锯式刷牙，一两分钟草草结束，只刷牙齿外侧，避开了牙内侧、牙龈边、细小凹槽、牙套缝隙等，使死角全留着污垢，且越积越多，这也是矫正期间蛀牙、牙龈发炎的主要原因。

二、选对清洁工具，拒绝无效清洁

清理牙套不用跟风买一堆花里胡哨的网红产品，挑几款实用平价的基础工具就够用。

l正畸专用软毛牙刷：刷头小巧、刷毛柔软，很多是V型凹陷设计，刚好能卡在托槽周围打圈清洁，不会磕碰损坏牙套，敏感牙龈刷着也不疼。注意一定要搭配含氟牙膏使用，能预防牙齿出现白斑、蛀牙，矫正期间必不可少。

l牙缝刷：专门对付顽固“钢牙垢”。固定牙套钢丝下方、托槽两端这些牙刷伸不到的缝隙，拿小号牙缝刷轻轻捅进去来回清理，食物碎渣一下子就能清干净。

l冲牙器，也叫水牙线：吃完饭用来冲洗牙缝残留碎渣，特别方便，高压水流温和不伤牙龈，但只能当作辅助工具，不能完全替代牙刷。

l牙套清洁片：戴隐形牙套的朋友，家里常备牙套清洁片和迷你软毛刷就行。每天晚上摘下来，用清洁片浸泡5到10分钟，能分解牙套内侧附着的细菌、去除异味；泡完再用小刷子里外轻刷一遍，冲洗干净就焕然一新。

三、分类型清洁，每套牙套都有专属方法

固定牙套和隐形牙套构造不同，清洁手法也要分开记：

固定牙套记住一句话：饭后必须清洁，睡前仔细深度清洁，每次刷牙最少三分钟。采用改良巴氏刷牙法：刷毛和牙面呈45度，对准托槽边缘、牙龈衔接的位置轻轻震颤，按照牙齿外侧、内侧、咬合面的顺序挨个清理，全部刷完再用牙缝刷疏通所有缝隙死角。注意全程下手轻柔，大力横刷容易弄掉托槽、磨伤牙龈，清洁结束可以用温和的含氟漱口水漱口，抑制口腔细菌。

隐形牙套清洁重点在于日常细心养护。吃完饭先刷牙、清干净牙缝残渣，再戴上牙套，避免食物闷在牙套里滋生细菌。每晚摘下后，先用流动水冲一遍，再拿专用小刷子刷洗牙套内外两面；每周拿清洁片浸泡两到三次消毒。千万别用热水泡牙套，高温会让牙套变形，贴合度变差，影响矫正效果。另外戴牙套的时候，尽量少喝带颜色的饮料、少吃甜食，减少色素附着，降低细菌繁殖。

四、避开清洁误区，正畸不伤牙不结垢

很多人每天坚持刷牙，还是会长“钢牙垢”，多半是踩了清洁误区。避开这些常见误区，能减少一大半口腔问题。

最常见的问题就是刷牙敷衍、速度太快。短短几十秒潦草刷一遍，牙套缝隙的残渣根本清不干净，长期堆积形成顽固“钢牙垢”。清洁牙套讲究细致，不是越快越好。还有不少人过度依赖冲牙器，觉得有水牙线就不用刷牙，其实冲牙器只能冲掉松散的食物残渣，牢牢粘在牙面、托槽上的牙菌斑清不掉，手动认真刷牙才是核心。

另外千万别偷懒跳过睡前清洁。夜里嘴里唾液分泌变少，细菌繁殖速度是白天的数倍。睡前残留的细小污垢会一整晚疯狂滋生，慢慢形成牙菌斑，长出牙垢、蛀坏牙齿。还有不建议长期用美白、磨砂款牙膏，里面粗糙颗粒会磨损牙套表面，牙套变得粗糙后更容易沾色素、积脏东西，发黄老化速度也会变快。

结语

牙齿矫正是一场持久战，干净健康的口腔环境，既能保证矫正顺利推进，也关系到全身健康。清理牙套看着步骤多，只要选对工具、用对清洁方法，就能摆脱“钢牙垢”的困扰。希望每位正在矫正牙齿的朋友，都能认真做好日常口腔护理，收获一口整齐健康的好牙，拥有自信的笑容。【张丽雅 湖州师范大学附属第一医院（湖州市第一人民医院）口腔科 副主任护师】

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