在早晚高峰的地铁里，在安静的办公室工位上，在大学的图书馆里，甚至是在夜晚失眠的床头，耳机似乎已经成了现代人长出来的“第二器官”。它像一道屏障，挡住外界喧嚣，给自己的工作与生活带来了许多便利。同时，在医院耳鼻咽喉科的门诊和病房里，我们听到的“求救信号”越来越多了：年轻人捂着耳朵喊耳鸣睡不着，中老年人抱怨耳朵怎么听不见了，甚至还有学生听力下降了……这些看似不起眼的小毛病，背后往往藏着一个普遍的“元凶”——不正确的耳机使用习惯。

一、耳朵的“隐形杀手”：音量与时间的双重夹击

耳朵深处，有一群极其精密又娇贵的“听觉感受器”——毛细胞。它们就像钢琴上的琴键，负责把声音的振动变成神经信号传给大脑。但和琴键坏了能换不同，毛细胞是不可再生的，一旦受损或死亡，造成的听力损失就是永久性的。

长期、大音量地戴耳机，就是对毛细胞的持续“狂轰滥炸”。当环境音量超过85分贝（大概相当于繁忙马路边的噪音）时，损伤风险就会随暴露时间延长而增加。以85分贝为例，安全暴露上限约为8小时；音量每增加3分贝，安全时间减半（比如88分贝下不宜超过4小时）。音量越大，能扛的时间越短。在嘈杂的公交或地铁上听歌，为了盖过轰隆隆的环境音，很多人不自觉地把音量调到最大。这无异于拿大喇叭贴着鼓膜吹，是对耳朵的“致命打击”。

这种损伤在早期往往表现为“听觉疲劳”，比如听完歌觉得耳朵发闷，像塞了团棉花，或者别人跟你说话你听不清。这时候赶紧摘下耳机休息，还能缓过来。但如果天天这么造，就会发展成永久性的听力下降。最可怕的是，这种损伤是悄无声息的，等你真觉得听不清别人说话时，往往已经晚了。

二、入耳式、头戴式、骨传导，耳机到底怎么选？

经常有人会问：“换个耳机是不是就没事了？”答案很明确：伤害取决于最终传入内耳的音量，而非佩戴形式。不过从对耳道和鼓膜的物理刺激来看，入耳式耳机直接把发声单元塞进耳道，离鼓膜最近，声压最大，还容易因不透气滋生细菌。头戴式耳机发声单元在耳廓外，不直接压迫耳道，加上不少自带物理降噪，能让你在较低音量下听清音乐，相对温和。至于近几年很流行的骨传导耳机，虽然不塞耳朵，但在嘈杂环境中它不隔绝外界噪音，用户往往需要开更大音量才能听清，反而更容易超过安全阈值。

三、掌握“60-60原则”，给耳朵放个假

选对耳机只是第一步，怎么用才是关键。国际上公认一个简单的护耳法则——“60-60原则”。

1.音量不超过60%。不管用什么设备，尽量把音量控制在最大音量的60%以下。现在的智能手机大多有“耳机安全”或音量限制功能，建议大家提前设置好，给自己加把锁。特别是喜欢用入耳式耳机的朋友，由于声音离鼓膜更近，更要严格遵守这条红线，切勿因为沉浸感强就放任音量失控。

2.时长不超过60分钟。连续戴耳机听歌或打电话，千万别超过一个小时。到点了就必须摘下来，让耳朵透透气、休息个10到15分钟。这就像跑长跑中途得喝口水一样，耳朵也需要“中场休息”来恢复活力。哪怕当时感觉没什么不适，也要强制关机休息，毕竟听力损伤往往是日积月累、悄无声息发生的。

3.嘈杂环境少戴或不戴。现在快节奏的生活中，许多人普遍在地铁、公交、闹市等嘈杂环境中戴耳机，但是环境越吵，你越容易不自觉地调大音量。如果必须在通勤路上听东西，请选择带有主动降噪功能的头戴式耳机，并严格控制音量。记住，降噪是为了让你不用开大音量，而不是为了让你在嘈杂中听得更爽。最聪明的做法是，一到这种地方就摘下耳机，利用这几分钟让耳朵彻底放个假，顺便留意一下周围的环境安全，这才是对听力真正的保护。

除了以上三点，还有几个容易被忽视的细节：比如保持清洁。很多人一副入耳式耳机用几年都不洗，上面沾满了皮脂和细菌，塞进耳朵里去，不发炎才怪！建议定期用酒精棉片擦拭耳机，尤其是耳塞部分。一旦戴着耳机觉得耳朵痒、痛，或者摘下来后出现嗡嗡的耳鸣声，这就是耳朵在亮红灯了，必须立刻停止使用。

四、耳朵的“罢工”前兆，你收到了吗？

听力损伤绝不是一蹴而就的，在耳朵彻底“罢工”前，它会发出一些预警的信号。如果你出现以下情况，请务必重视：

1.耳鸣。耳朵里出现嗡嗡、蝉鸣或嘶嘶声，尤其在夜深人静时明显。

2.听不清高频声音。比如听不清门铃声、女声或者电话铃声，觉得别人说话声音变小、发闷，总需要别人重复。

3.嘈杂环境中交流困难。在餐厅、聚会等地方，周围一吵，你就很难听清对面的人在说什么，也就是常说的“听得见但听不清”。

这些症状可能时好时坏，容易被当成“没休息好”而忽视，但这是耳朵在求救啊！一旦出现，应立刻远离噪音环境，并及时到耳鼻咽喉科就诊，做专业听力检查。

结论

耳机是生活的调味剂，前提是拥有健康的耳朵。耳朵的毛细胞极为娇贵，每一次“罢工”都不可逆。若出现耳鸣、听不清或交流困难，尽快去耳鼻咽喉科做个检查。从今天起，科学用耳，善待这对陪伴你一生的“收音机”，让美好的声音陪你走得更远。【吴萍 湖州师范大学附属第一医院（湖州市第一人民医院）耳鼻咽喉科 主管护师】

（免责声明：此文内容为本网站刊发或转载健康科普宣传知识，仅代表作者个人观点，与本网无关。仅供读者参考，并请自行核实相关内容。）