季节性鼻炎缠上娃，中医外治搭配食疗护鼻
很多家长会问：“一到花粉季、换季的时候，孩子就喷嚏连天、鼻涕不断、鼻子痒得难受；吃了药好一阵，明年又犯。中医有没有办法帮孩子把鼻子‘养’好？”
季节性鼻炎，中医多归为“鼻鼽”。孩子发病主要有三方面原因：一是肺气不固、卫外功能弱，花粉、冷空气等“外邪”一刺激，鼻窍就先“失守”；二是脾胃虚弱、体质偏寒，阳气不足，对气候变化格外敏感；三是风邪、寒邪、湿邪“趁虚而入”，堵在鼻窍。所以中医调护的核心思路，不是“堵住症状”，而是“扶正气、强体质”，让鼻子自己“扛得住”。具体来说，就是两条路一起走：外治多从局部或经络穴位入手，缓解打喷嚏、鼻塞这些难受；食疗从内部调养，把孩子的底子养壮。
在中医看来，鼻子的状态，反映的是身体内部的状态。肺开窍于鼻，鼻子是肺的“门户”，肺气充足，门户就守得住；肺气虚弱，风、寒、花粉这些“外邪”就容易长驱直入，孩子就打喷嚏、流清涕。
而肺气的来源在脾胃——脾是“气血生化之源”，脾把吃进去的营养变成气血供养肺，脾虚可致肺气不足。再加上孩子本身“脏腑娇嫩、形气未充”，肺脾功能都还没长结实，遇到季节更替、气温骤降、花粉飘散，鼻炎就特别容易发作。
由此可见，孩子季节性鼻炎反复，往往不只是鼻子的问题，而是整个体质偏虚偏寒的信号。明白了这个道理，调理的方向就清楚了：既要解表散寒、通利鼻窍，缓解当下的难受；更要健脾益肺、扶助正气，让体质强起来，鼻子才不容易“一吹就倒”。
外治是缓解孩子鼻炎症状的“快办法”，操作简单、副作用小，家长在医生指导下就能做。
一是小儿推拿：揉迎香穴（鼻翼两侧凹陷处）通鼻窍，按揉印堂、鼻通穴，搓鼻翼两侧，每次一两分钟，一天两三次，鼻塞打喷嚏时做很管用；配合补脾经、清肺经、捏脊等手法，还能兼顾健脾胃、强体质。
二是中药熏鼻或雾化：用辛夷、苍耳子、白芷等通窍中药，在医生指导下煎汤，用热气熏蒸鼻腔，或用中药雾化吸入，能温通鼻窍、减轻鼻黏膜肿胀。操作时严格把控温度，别烫伤孩子。不建议家庭自行开展中药雾化吸入治疗。
三是穴位贴敷：在三伏天、三九天贴“三伏贴”“三九贴”，把温阳散寒的药贴敷在肺俞、大椎等穴位，对虚寒体质、反复发作的鼻炎有调理作用，一年年坚持效果更好。
四是洗鼻配合：用生理盐水给孩子洗鼻，冲走过敏原和分泌物，缓解鼻痒，配合中医外治一起做，效果更明显。
需要提醒的是，外治方法要在正规中医师指导下进行，尤其熏鼻、贴敷要看清适应证，孩子皮肤娇嫩，操作要轻柔。
外治管“当下”，食疗管“长远”，孩子体质与长期饮食调养密切相关。护鼻食疗的总原则是“健脾益肺、温阳散寒、清淡好消化”。
日常可以适量多吃：山药健脾益肺，是护鼻的“明星食材”，可做山药粥、山药排骨汤；小米、南瓜、红枣养脾胃；百合、银耳、莲子润肺，适合干燥季节，但脾虚便溏的孩子不宜多吃；白萝卜有助于宣肺通气。甜杏仁可适量吃，苦杏仁则需在医生指导下使用，别自行给孩子煎服。
适合孩子的护鼻食疗方也不少：山药红枣粥，健脾益气，适合胃口差、易感冒的孩子；百合银耳羹，润肺防燥，适合鼻干、干咳的孩子；生姜红糖水，风寒初起、打喷嚏流清涕时可喝一碗，散寒通窍，但咽痛、黄涕、发热时不宜；还可以用辛夷花煮水代茶饮，但要在医生指导下使用，辛夷有绒毛，需包煎，儿童不宜长期自行饮用。
同时要“忌口”：冰镇饮料、过多生冷水果、甜腻零食、油炸食品要少吃，这些过量容易伤脾胃、生痰湿，让鼻子更敏感；孩子明确过敏的食物更要避开。食疗贵在坚持，不要指望一两顿见效，把好食材变成一日三餐的习惯，孩子的体质会悄悄变强。
四、日常防护，护鼻更要“防在先”
除了外治和食疗，日常防护做得好，鼻炎能少犯一半。
一是回避过敏原：花粉季节出门给孩子戴口罩、戴帽子，回家及时洗脸、换衣服、洗鼻子；家里勤打扫、勤通风，减少尘螨、灰尘；雾霾天、大风天减少户外活动。
二是注意保暖：早晚温差大，及时添衣，护好脖子、后背和脚，别让孩子出汗后吹冷风、受凉。
三是规律作息：保证充足睡眠，别熬夜，充足睡眠有助于养护阳气；适当运动，跳绳、跑步、打球，让身体动起来，增强抵抗力，但别运动到大汗淋漓。
四是保持情绪平稳：孩子紧张、焦虑也会加重鼻炎，多陪伴、多鼓励，让孩子心情放松。
五是坚持慢调养：季节性鼻炎是“体质病”，别指望吃几天药就断根，外治、食疗、防护三管齐下，坚持一个季节、一两年，孩子的鼻子会越来越“皮实”。症状重时该就医就就医，规范用药别拖延，中西医结合，孩子少遭罪。
孩子的季节性鼻炎，不是“治不好”，而是需要家长用对方法、耐得住性子。中医给了我们两把好用的“钥匙”：外治帮鼻子当场松快，食疗帮体质慢慢变壮，再加上日常防护做在前头，孩子的鼻子就能少受罪、少反复。愿每一个被鼻炎困扰的孩子，都能鼻子通畅、呼吸顺畅，在花开的季节里也能尽情撒欢。【陶敏 浙江中医药大学附属第一医院儿科 主治中医师】
（本文为健康科普，不能替代专业诊疗。具体方案请遵医嘱。）
