一入冬，火锅就成了不少人的心头好。热气腾腾，吃起来暖和又过瘾。不过，吃火锅时脸红并不稀奇，热气、辛辣刺激都可能让面部血管扩张，出现短暂的泛红。

区别在于，有些人吃完一会儿，脸色就慢慢恢复了；有些人却不一样，脸上的红迟迟退不下去，还伴随着发烫、灼热，甚至刺痛。如果这种情况经常出现、反复发作，就要警惕玫瑰痤疮，也就是民间常说的「红脸病」。

面对这类患者，河南中医赵晓东认为，不能只关注皮肤表面的症状，还应结合患者的体质及全身表现综合判断。在中医辨证思路中，脾胃运化、肾气盛衰等因素，也可能成为分析病情、制定调理方案的参考。

脸上反复泛红，为什么要关注脾胃？

在中医看来，脾胃不仅负责饮食消化，还关系到人体气血津液的生成与输布。脾胃运化失常，可能导致湿浊内停，郁久化热；若湿热上扰于面，便可能出现面部泛红、灼热等表现。

因此，对于部分伴有胃口不佳、腹胀、大便黏滞等表现的患者，赵晓东会将脾胃情况纳入辨证考量，从饮食、消化等方面进一步了解身体状态。

这一诊疗思路也与赵氏双天学术流派长期形成的脾胃病诊疗经验一脉相承。该流派历经多代传承，注重明确诊断、辨证施治，强调结合患者体质、病程及伴随表现分析病因病机，而不是仅凭某一个症状判断病情。

不只看症状，更要根据体质辨证调理

具体到诊疗中，赵晓东会了解患者的饮食、睡眠、消化及二便情况，并结合舌脉等信息综合判断。

例如，脾胃虚寒者，治疗思路侧重温中健脾；湿热内蕴者，则可能考虑清热利湿。再根据患者的具体情况，从不同药物中选择配伍，而不是看到脸红就一味清热。

作为赵氏双天学术流派传承人，赵晓东在诊疗中延续了流派因人、因病辨证施治的思路。玫瑰痤疮的发病机制较为复杂，不同患者的发病诱因、临床表现和身体状况各不相同，不能简单套用一种治疗方案。

因此，在关注面部泛红、灼热等局部表现的同时，还需要结合患者的整体身体状况进行判断，并根据治疗后的反应，适时调整用药与调理方向。

从脾胃诊疗到皮肤问题，延伸整体辨证思路

赵氏双天学术流派长期专注于脾胃病诊疗。赵晓东则在传承流派脾胃诊疗经验的基础上，将整体辨证的思路延伸至皮肤问题，关注皮肤表现与患者体质、饮食、消化等身体状况之间的联系。

在长期临床诊疗中，赵晓东擅长运用中医辨证思路诊治玫瑰痤疮（红脸病）、痤疮、面部色斑、面色晦暗等皮肤问题，注重结合患者个体情况制定相应的诊疗与调理方案。

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