很多人固有印象里，脑血管病是老年人专属疾病，很少会把它和青少年联系在一起。但近年来，国内青少年脑血管病的发病呈现上升趋势，为青少年健康敲响警钟。青春期同样要留意脑血管的“警报”，充分了解青少年脑血管病相关知识。

一、青少年脑血管病常见的诱因

青少年脑血管病并不是偶然发生的，而是在多种因素的叠加作用下形成的结果。其中遗传因素作为其重要的诱因之一，有部分脑血管病如遗传性出血性毛细血管扩张症等有着明显的家族聚集性，基因突变会使血管壁结构出现异常，从而埋下了疾病的隐患。

血管畸形也容易诱发青少年脑出血，在先天性血管发育异常中，脑动静脉畸形是青壮年群体中发病率最高的一种血管畸形，并且大多数患者平时没有明显的不适感，但首次发病就可能为致命性脑出血。

感染性疾病也可能引发脑血管炎性改变，如中枢神经系统感染中的病毒性脑炎等。患者可能会伴随发热或颈项强直等相关感染症状，通过检查脑脊液能够发现异常情况。若得不到及时治疗，炎症会对血管形成持续刺激，从而增加脑血管病的发生风险。

血管系统异常也可能诱发脑血管病，如白血病等会使血液的正常凝固功能受到影响，从而引发脑出血或者静脉窦血栓。而镰状细胞贫血患者容易发生脑梗死，因此建议定期接受经颅多普勒检查，从而对异常情况做到尽早发现。

除此之外，青少年在日常活动中，若头部出现外伤，可能造成创伤性脑血管痉挛或者夹层动脉瘤，并因此损伤脑血管，增加后续病变的风险。

二、脑血管病的早期症状

青少年脑血管病的早期症状有许多，一旦突发以下表现，切勿拖延，需要立刻前往医院急诊就诊：其一，患者突发剧烈头痛是非常典型的症状之一，并且患者可能还伴随恶心及呕吐，这往往是由于颅内压增高所致；其二，患者突然有视力下降、看东西重影或模糊的情形，甚至有部分视野缺失，这可能是由于脑血管病变对视觉神经造成了影响；其三，患者的一侧肢体或者面部突然感觉麻木或无力，肢体活动受限，如双手拿不住东西，这可能是由于脑血管病变对运动神经传导通路造成了影响。除此之外，患者说话含糊不清、表达困难等情形也要警惕，这可能是由于脑血管病变对语言中枢的相关区域造成的影响。

提示：普通熬夜、压力导致的头痛一般缓慢出现、休息后可缓解；无诱因突发的上述多项组合症状，才是高危警报。

三、青少年预防脑血管病的措施

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，会导致脑血管病的发生风险增加。青少年若存在这些疾病，要严格根据医嘱进行干预控制，使相关指标稳定在合理范围内。

2、保持健康的生活方式

日常应保持均衡饮食习惯，多吃水果、蔬菜及全谷类食物；减少摄入饱和脂肪、反式脂肪及盐分，并少吃动物内脏等高胆固醇食物；坚持适量运动，增强体质。

3、定期体检

通过定期体检能够尽早发现脑血管病变，因此建议青少年定期接受身体检查，其中包括血糖、血脂及血压等检查。如果有家族病史者，则应增加检查的频率，以便早期发现潜在问题并尽早处理。

总之，青春期也存在脑血管病发生的风险，我们只有详细了解其诱因、早期症状以及预防措施，才能让青少年远离脑血管病的威胁，从而享受健康美好的青春期。【谢慧蓉浙江省丽水市中心医院神经内科 副主任护师】