很多家长会问：“孩子的鼻炎反反复复，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，吃了药好一阵，天一凉又犯，到底怎样才能断根？”孩子鼻炎反复，原因复杂：有过敏因素，有环境因素，但很多家长忽略了身体内部的一个重要环节——脾胃。中医讲“脾为后天之本”，脾胃负责消化吸收，把食物变成气血，供养全身；孩子脾胃功能还没发育成熟，本身就“脾常不足”。如果脾胃弱，消化吸收差，身体抵抗力就下降，外界的风、寒、过敏原就更容易“乘虚而入”，鼻炎也就容易反复发作。反过来，鼻炎发作的孩子长期用嘴呼吸、睡不好、吃不好，又会进一步损伤脾胃，形成恶性循环。所以，想减少孩子鼻炎反复，除了规范就医、避开过敏原，还要从“养好脾胃、强健体质”这个根子上入手。下面从脾胃和鼻炎的关系、饮食调理、生活起居、日常保健四个方面，给家长们一份实用指南。

一、脾胃弱，为什么容易招惹鼻炎

要理解脾胃和鼻炎的关系，首先要明白两件事。第一，脾胃是“气血生化之源”：孩子吃进去的饭，靠脾胃消化变成营养，输送到全身。脾胃功能好，孩子气血足、抵抗力强，就像城墙坚固，外邪不容易攻进来；脾胃弱，气血不足，卫气（相当于身体的“边防军”）就弱，一受凉、一接触过敏原，鼻腔首当其冲，鼻塞、流涕、打喷嚏就来了。第二，脾胃和肺是“母子关系”：中医认为“脾土生肺金”，肺主管呼吸和鼻窍，脾胃运化出的营养要滋养肺脏；脾胃虚了，肺也跟着虚，而“肺开窍于鼻”，鼻子自然就出问题。再加上孩子“脾常不足、肺常不足”的生理特点，脾胃一弱，鼻炎就特别容易“找上门”。所以，那些反复患鼻炎的孩子，仔细看往往还伴有胃口差、挑食、容易积食、大便不调、面色偏黄、动不动就感冒等表现，这些都在提醒：该从脾胃入手调理了。

二、饮食调理，把“底子”一口口吃出来

养脾胃，第一件事是管好孩子的嘴。原则是“吃温、吃软、吃清淡、吃七八分饱”。具体来说：三餐规律，定时定量，别饥一顿饱一顿，也别追着喂、塞着吃；食物以温热、易消化的为主，粥、面条、蒸蛋、炖菜都是好选择，生冷食物、冰镇饮料、雪糕尽量少吃，寒凉伤脾胃；油腻、油炸、甜腻的零食要控制，吃多了容易积食生痰，痰湿上犯鼻窍，鼻炎更容易发作；还要避开孩子明确过敏的食物。要多吃健脾胃、益肺气的食材，比如山药、小米、南瓜、红枣、莲子、薏米、胡萝卜、白萝卜等，可以做成山药粥、南瓜小米粥、莲子银耳羹，孩子爱吃也好消化。另外，吃饭时细嚼慢咽，别边吃边玩；睡前两小时尽量别吃太多，避免“胃不和则卧不安”。脾胃是一口一口养出来的，别指望几天见效，坚持一两个月，孩子的胃口、气色、抵抗力会慢慢好起来。

三、生活起居，细节里藏着“护脾胃”的学问

除了吃，日常起居里的细节同样重要。首先是睡眠：孩子长身体、养气血都在睡眠中进行，要保证充足规律的睡眠，别熬夜，晚上早点上床；睡前一个小时别玩得太兴奋，营造安静的环境。其次是保暖：重点护好肚子和脚——腹部受凉最容易伤脾胃，脚底受凉容易引寒入体，天凉时给孩子穿个肚兜或护腹，睡觉别踢被子；换季时早晚温差大，出门适当添衣，别让孩子出汗后吹冷风。再次是运动：适当活动能健脾助运、增强体质，但别让孩子运动到大汗淋漓、过度疲劳，汗出过多反而耗气伤脾；跳绳、跑步、打球、爬山都可以，以微微出汗为度。还有环境：家里勤打扫、勤通风，减少尘螨、花粉等过敏原；别在屋里吸烟，烟雾刺激会加重鼻炎。这些细节看着小，日积月累，都是脾胃和鼻子的“保护伞”。作息稳了、寒暖合适了、动得适度了，孩子体质自然上一个台阶。

四、日常保健小妙招，家长在家就能做

在饮食起居的基础上，还可以用一些简单安全的保健方法来辅助。一是小儿推拿：健脾的手法如补脾经、摩腹、捏脊都很温和，家长可以在医生指导下学习，每天给孩子做一做；摩腹顺、逆时针各几十圈，捏脊从下往上轻轻捏提，能健脾胃、助消化。二是泡脚：晚上用温水给孩子泡脚，水温别太高、时间别太长，微微出汗即可，有助于散寒通络、改善睡眠；鼻塞明显时，还可以用毛巾热敷鼻根部，或用生理盐水喷鼻、洗鼻，帮助清洁鼻腔、减轻不适。三是按揉穴位：迎香穴（鼻翼两侧）和足三里（膝盖下方）可以轻轻按揉，每次一两分钟，对通鼻窍、健脾胃都有帮助。四是规律就医、规范用药：鼻炎发作时该看医生就看医生，按医嘱用药和洗鼻，别自己乱买药长期滴鼻，也别一好转就停药；过敏的孩子做好过敏原规避。需要提醒的是，推拿、泡脚、按揉是“辅助”，不能替代正规治疗；如果孩子鼻炎频繁发作、症状重，或伴有哮喘、中耳炎等情况，一定要及时到正规医院就诊，在医生指导下系统治疗。

孩子鼻炎反复，牵动着全家的心，但急不得，也慌不得。把目光从“鼻子”挪到“身体”上：规范就医别拖延，避开过敏原别松懈，更要把脾胃这个“后天之本”慢慢养起来——吃温吃软吃清淡，睡足睡好睡得稳，护好肚子护好脚，动得适量玩得欢，再配合推拿、泡脚这些日常小妙招，孩子的体质就会一天天变强，鼻炎反复的困扰也会越来越少。养脾胃是个慢功夫，贵在坚持，重在细节。愿每一个孩子都能吃得香、睡得稳、体质棒，鼻子通畅，健康快乐地长大。【邬思远 杭州市余杭区良渚街道社区卫生服务中心中医儿科 副主任中医师】