预防是百日咳疾病防控最经济有效的核心手段
北京大学公共卫生学院党委书记郝元涛指出，2024年全国百日咳报告病例47.7万，较2023年增长约12倍1，疾病流行特征已发生根本性改变：青少年、成年人抗体衰减后已成为隐匿传染源，症状不典型却极易传染小月龄婴儿，为其带来重症乃至死亡风险。未来三年，“百护一生”项目将系统开展全人群的循证研究、重点人群防控策略建议、基层医护能力培训、全民健康科普与项目成效评估，产出可复制、可量化的防控实践方案，为国家免疫政策优化提供本土循证依据。
会上，疾控专家提出，预防是百日咳疾病防控最经济有效的核心手段，全社会应提升全人群对百日咳的认知和防范意识，加快组分纯化疫苗研发与普及，持续完善覆盖全生命周期的免疫规划，特别是逐步填补青少年、成年人，以及老年人群的免疫策略空白；健全基层预防接种服务网络，让疫苗保护覆盖更多人群。
8月28日，北京大学公共卫生学院党委书记郝元涛在会上致辞。主办方供图
复旦大学附属儿科医院感染传染科专家结合大量病房诊疗数据表示，“目前3月龄内婴儿是重症高危人群，住院患儿超七成出现肺炎等并发症，近6%的患儿需进入ICU救治2，绝大多数婴幼儿感染源头来自家中无症状、轻症成人。”治疗层面，国内大环内酯类抗生素耐药率已高达70%~100% 3，传统首选药物的治疗效果大幅下降，替代药物磺胺类敏感性也逐年降低，药物治疗局限性凸显，进一步印证了疫苗预防的重要性。
技术突破与全生命周期防控升级并进
成人普遍存在误诊、漏诊问题，就诊平均延迟13.8天，专家建议，应将百日咳核酸筛查节点提前至咳嗽一周内，更早切断家庭传播链，并提出优先推进孕妇接种、增设青少年加强针，以及覆盖医护、老年慢病患者等重点成人人群的分层免疫方案。
在疾病负担方面，与会专家表示，全球2024年报告94.2万例百日咳病例中，中国占近50%。虽然2025年新免疫程序实施后6岁组发病率下降了96%以上，但10至14岁及以上年龄段的病例占比仍在上升，“未来免疫策略优化还需在青少年和成人方面加强免疫，降低发病和传播风险。”
面对严峻挑战，中国百日咳防控迎来了里程碑式的技术突破。2026年4月，国内婴幼儿三组分百白破疫苗获批上市。与传统的共纯化疫苗不同，组分疫苗的每种百日咳抗原可单独纯化、精准配比，质量稳定、批间一致性好。该疫苗为婴幼儿百日咳预防提供“保护全面、安全性优”的升级新选择。另外，适配6至17岁青少年、18岁以上成人的组分疫苗三期临床已全部完成，目前已被国家药品监督管理局（NMPA）纳入优先审评，上市后将填补国内6岁以上的青少年以及成年人百日咳疫苗空白。
8月28日，“百护一生”百日咳全生命周期防控学术交流会现场。主办方供图
打通疫苗接种“最后一公里”梗阻
在圆桌论坛环节，来自不同地区的疾控中心及高校的专家，围绕百日咳全生命周期防控的落地路径展开深入讨论。议题涵盖地方主动监测网络的构建与优化、校园聚集性传播的阻断策略、成人疫苗接种服务模式的创新探索，以及校园集中接种在政策协同与实施层面的现实挑战。专家们一致认为，要有效控制百日咳传播，不仅需要技术升级和疫苗可及性的提升，更需要教育、卫健等多部门的政策协同与制度创新，打通疫苗接种“最后一公里”梗阻，为不同年龄段人群提供便捷可及的免疫服务。
会上，“百护一生”百日咳全生命周期防控专项行动启动。据介绍，该项目以循证科研、基层医护能力建设、全民健康科普为三大核心方向，整体分三阶段稳步落地：第一阶段，聚焦基础调研与能力搭建，面向全国千家疾控、万家社区卫生服务中心开展医护专项培训，补齐基层筛查、接种、宣教能力短板；第二阶段，开展多场景试点评估，从校园青少年群体切入，逐步拓展至成人、孕妇等人群，探索医防协同、医教协同的标准化防控模式；第三阶段，整合全部调研与试点数据形成权威专家共识，为国家免疫规划政策优化提供本土循证依据。项目还将运用数字化科普工具扩大宣传覆盖面，扭转大众“百日咳只是小儿病”的片面认知，全面促进百日咳全生命周期的防控升级。（赵苑旨）
